Calidum telum pro Surgery Gynecological - Bipolar Forceps

Electrocoagulationis bipolaris primo anno 1940. Discrimen inter electrocoagulationis bipolaris et electrocoagulationis unipolaris est quod electrodam invalidum in contactu cum coxae patientis elidit, et duos electrodes cum duobus scapulis par forpicibus comparat. Duo scapulae forpices insulatae sunt. Cum applicata, vena tantum per telam inter duos apices volsella transit, potentia requisita valde minuitur. Fere solum 1 / 4 ad 1 / 3 indiget electrocoagulationis unipolaris. Cum technologiae electrosurgicae evolutione, electrocoagulation bipolaris necessaria est in chirurgia laparoscopica. Sicut ova in ovo pernae farti conficiendo, forceps electrocoagulationis bipolaris est pars magna instrumentorum chirurgicorum laparoscopicorum. Electrocoagulation bipolaris est generatrix electronic RF currentis. Contactus bipolaris bene cum textu. Vena transit inter polos bipolaris. Alta eius condensatio radiatim propagat, dehydrans et solidans venas sanguineas inter duos fines bipolaris, textus denaturans et arcum conspicuum non formans. Cum circuitus inter fauces bipolaris formatur, lamina negativa non requiritur. Forceps bipolaris basically munus non habet secandum, maxime munus coagulationis. Celeritas coagulationis tarda est, sed effectus hemostaticus certa est. Cum eius actionis ambitus solum inter duos fines forcipes circumscribitur, parum damni et influentiae in fibras vicinas et parum influentias circa fibras habet. Electrocoagulation bipolaris accuratior est quam electrocoagulation unipolaris. Negativa lamina uti non indiget. Circuitus inter electrodes bipolaris formatus est, missio regio accuratissima est, et latus damnum multo minus quam electrocoagulation unipolaris est. Plus valet ad hemostasim et textus separationem. Cum hemostasi bipolaris utens, operandi campum relative siccum servare conare.

Scopus applicationis: ha ha, loqui desine et sanguinem siste.

Operatio gradus

1. Da potestatem supplendi, pedalem pedem coniungere et eam sub pedibus operantis pone.

2. Post potestatem in se{1}} probatione, output pone potestatem secundum exigentias operantis et operantis.

3. Linea obturaculum electrocoagulationis bipolaris coniunge.

4. Tenens texti vel sanguinis punctum, pede in pedali ut sanguinem sistit, et deinde pedali emittat.

5. Post usum, primum averte exercitum switch et deinde obturaculum potentiae dial.

Utere artes (postremo ad punctum)

1. Communes cautiones bipolaris

1. Selecta fibulae bipolaris apta et output potentiae 30-50w. Operatio et textus secundum proprietates.

2. Tensionem textus liberam in usu conserva; Operatio agri munda custodi; Calor caliditas vitanda afficiens fibras et structuras principales circumiacentes; Reducere adhaesionem inter escharum et forcipem electrocoagulationis.

3. Quodlibet tempus electrocoagulationis intra 3 seconds est, quod multoties iterari potest donec effectus electrocoagulationis obtineatur. Electrocoagulation intercisa efficacior est quam continuum electrocoagulation in prohibendo eschar inter forcipes tip et telam.

4. Opportune eschar de forcipe bipolaris remove: eschar absterge tela madida vel speciali non- panno pernicioso.

5. Fibulae bipolaris ad certum spatium serventur fines nec se invicem contingant ad brevem currentem ambitum formandum. Amissio electrocoagulationis.

6. In electrocoagulation prope structurae texti momenti, output electrocoagulation quam minimum erit et tempus breve erit.

7. ***** cardinis: forceps bipolaris post usum temperaturas habent, ut forfices separatio non adhibeantur, ut tubi intestinales, ad vitandam iniuriam electrothermalem. Radiatio electricae in diversis fibris diversa est, et communis urinae / intestinorum laesio.

2. Utrum vasa electrocoagulationis perfecta sint necne, sit mensura observationis intraoperativae

Emendatio electrocoagulationis:

(1) Post electrocoagulationis, color vasorum sanguiferorum mutatur ex purpureo in rubrum in album, et dein in fuscum flavum; Tibia paries adhuc flexibilitatem quandam conservat.

⑵ vas sanguinis extenuetur, et diameter vasis sanguinis minuitur circa dimidium diametri originalis; Longitudo vasis sanguinei electrocoagulationis 2-4 est diametri eius.

(3) Electrocoagulation cum absolvitur, forpices mucrone parieti vasi sanguineo non adhaerebunt.

(4) Vires externae generales ut tractio, attractio, vel sanguinis pressio sanguinem non causant.

Nimia electrocoagulation:

⑴ Vasorum sanguineorum color ex fusco flavo ad ambustionem nigram mutat, et tubus paries dura et fragilis est.

⑵ vas sanguinis vehementius refugit, diametrum vero minus quam 1/3 archetypi.

⑶ tip Tong tibiae parieti adhaerere potest.

(4) Non enim levem vim externam sustinere et facile frangi et minui potest

Electrocoagulation insufficiens:

(1) Vasis sanguineis color ex purpura in album mutat.

(2) Vas sanguinis raro refugit, et diametrum vasis sanguinis significanter non decrescit aut statim post decrescit dilatatur; Vel longitudo electrocoagulationis vascularis non sufficit.

(III) iterum ex levi influentia vi externae sanguinis.

3. Bipolar electrocoagulation hemostasis

Modi quos adoptavimus in sex puncta compendiari possunt:

(1) Selige forcipem latum extremum (plerumque 5mm) et output electrocoagulationis humilem ad vitandum nimiam electrocoagulationis vel adhaesionem inter forcipes apicem et murum sanguinis vasis.

(2) Electrocoagulation intercisa: non facile est nimiam electrocoagulationis seu adhaesionem inter forcipes apicem et murum sanguinis causare. Quaelibet electrocoagulation circiter 3 secundis durat et pluries repetitur donec ad perfectum electronici regulam perveniat.

(3) Electrocoagulation incremental: nam majores arteriae, electrocoagulation paulatim a fine proximali usque ad apicem distrahitur, et numerus electrocoagulationis intermittentes paulatim augetur donec electrocoagulation superficiei superficialis vasis sanguinis denigretur, et vas sanguinis in loco nigro incisus est.

(4) longitudo vasis sanguinei ustionis areae ejus diametri 2-4 temporibus attinget, et quantum fieri potest secabitur. Post electrocoagulation, textus salinum normalibus madefacere potest ad vitandum nimiam electrocoagulationis vel damni electrothermalis. Ob tenui muro et bono calore permeabilitatis vasorum venarum, facile est ad satisfaciendum ustionem et claudendam sub electrocoagulation exercitationis. Contra, si condiciones electrocoagulationis non bene vincuntur, facile est murum vascularium destruendi, adhaesionem et lacrimam.

4. Iudicium in an output amplitudo electronicocoagulationis sit conveniens;

Occasio potentia bipolaris est 30-50 Watts. Machinae domesticae et importatae diversae sunt. Sit scriptor experientiam

Cum electrocoagulation in arteria exercetur cum diametro circiter 0,5mm secundum exercitationes operationis, Si tempus cumulativum intermissionis electrocoagulationis requiritur ad perficiendum tubus electrocoagulationis 1.5-2.5 secundis, convenit magnitudo electrocoagulationis output; Si tempus cumulativum electrocoagulationis excedit 3 secunda, et perfectio coagulationis vascularium non perventum est, insufficiens vis considerabitur.

Disceptatio in circulis academicis (nihil de bipolar invenire possum. Ignosce quaeso pro cultro electrico hic gerendo)

Uno modo, hoc problema reduci potest ad articulum nuper edito in Endosc chirurgico: "studium inflammatoriae responsionis electrici in chirurgia laparoscopica causata per iudicium temere moderatum", ut in figura infra ostendetur:

In hac charta, eventus usuum intraoperativi et non usus cultelli electrosurgici comparantur, et responsio inflammationis in LC quanta est ut conclusio investigationis in capsa rubra ducatur.

Reactio inflammationis per trauma chirurgicam signanter aucta in ED (electrotome secantibus), maxime IL{1}}6 et TNF-a.

Princeps frequentia electrica cultrum nocivum sanitati est?

Gustavo et al. Articulum in eadem ephemeride (Endosc chirurgico nuper editum) percontatus est, uti in sequenti figura ostensum est:

Auctor dixit quod, licet cum pluribus conclusionibus praecedentibus consenserit, tamen locis disceptatione dignis. Ad augmentum responsionis significantis inflammationis, momentum clinicum, id est, effectus actuales post cytokinorum incrementum, in hac charta non describitur.

Ideo auctor novum studium perfecit, mini chirurgiae laparoscopicae usus pro LC et exercitatione usus ED, incluso arteriae vesicae ustione. In tablino plus quam 2000 aegroti stricte operati sunt ad ED specificationum usus. Nulla moratus est sanatio ex duct iniuria communis et effectus ed respondentes. Plerique aegroti intra 24 horas post operationem sine specialibus molestiae querelis dimissi sunt.

Gustavo proposuit:

Si plura singula praeberi possunt in praecedentibus sequere- sursum RCT, inter praecipuas usus ED usus, praesertim parametri energiae et temporis usus currentis in utroque casu, constare potest num incrementum cytokini ad ED industriam referatur, alioquin causalis relatio inter utrumque difficile est probare.

Notatu dignum est in notitia auctoris praecedentis, 2 of 51 aegris (circiter 4%) ductus laesionis ductus elaboratae post LC. Hi duo aegroti a analysi analysi exclusi sunt, sed hic eventus nos sollicitos facit de experientia medicorum chirurgica. Incidentiam ductus communis bilis tantum (0.3% ~0.7%), iniuriae copia 4% fere plus quam 10 temporibus est.

Ex quo patet quod in hac RCT, magna pars cytokinorum inflammationis augendi nimia industria ed causari potest.

Quid censes et qualem sententiam sustines?

Si adhuc discernere difficile est, lege, ut te adiuvet ut rectius iudicium facias

Denique Gustavo credit priorem conclusionem technologiae electrotomi iniquam esse. Hodierna technologia electrosurgica renovata, inter systema deprehensionis activae electrode, responsio generantis et vascularium ratiocinationis textus, non solum salutem electrosurgicae ampliat, sed etiam validam huius campi vigorem probat. Non debemus eam demonizare, sed eam populariter et rationabiliter uti, et technologiam continenter emendare ad salutem aegrotorum invigilandam et ad meliorem effectum curationem consequendam.

Progressus scientiae et ars (New Generation Intelligence)

Apprehensionem, coagulationem et sectionem in unum integrat, commodiorem, accuratam et efficaciorem ad usum facit.